转自:南湖晚报
肾脏病是一种隐匿性较强的疾病,其早期症状往往不明显,部分患者会出现泡沫尿、尿色异常、夜尿次数增多的情况,或者有轻微乏力、颜面及下肢水肿、食欲不振等表现,很容易被忽视。一旦疾病进展到终末期,出现肾衰竭、尿毒症等严重后果,治疗难度将大大增加。因此,对于肾脏病的预防,李翔特别强调要提升高危人群的筛查意识。
“糖尿病患者、高血压患者、心血管疾病患者、肥胖人群以及有肾脏病家族史的人,都是肾脏病的高风险人群。”李翔说,“此外,曾经患过急性肾损伤、有自身免疫系统疾病、反复出现肾结石或泌尿系统梗阻、肾脏或泌尿系统发育异常等人群,也需要格外警惕。”
对于普通人群,李翔建议每年体检时做一次尿常规和肾功能检查,而针对高风险人群,则建议至少每半年做一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能筛查,也可以同时做肾脏B超检查,以便及时发现肾脏病的早期迹象,为后续治疗赢得宝贵时间。
“早期筛查的意义在于,可以让患者在病情尚未恶化到不可逆阶段之前,就采取措施进行干预。”李翔补充道,“这不仅可以降低治疗成本,更重要的是,能够显著提高治疗成功率,改善患者的预后。”
在肾脏病的诊断和治疗过程中,肾穿刺(肾活检)扮演着至关重要的角色。然而,很多患者对肾穿刺存在误解和抵触情绪,担心其带来的疼痛和风险。实际上,随着医疗技术的进步和医生经验的积累,肾穿刺已经成为一种相对安全、有效的检查手段。
“肾脏病种类繁多,不同的肾脏病其病因、病理机制、临床表现和治疗方法都不尽相同。通过肾穿刺获取肾脏组织样本进行病理检查,可以明确肾脏病的具体类型,为制定个性化的治疗方案提供科学依据。”李翔解释道。
他进一步指出,肾穿刺不仅可以明确诊断,还可以指导治疗和判断预后。通过观察肾脏组织样本中的肾小球硬化比例、肾小管萎缩程度等指标,医生可以评估患者的肾脏功能损害程度和发展趋势,从而为患者提供更加个性化的随访和管理建议。
“当然,也并非所有肾脏病患者都需要做肾穿刺。”李翔补充道,对于尿蛋白较少、肾功能正常且病情稳定的患者,可以先进行观察和治疗;而对于尿蛋白较多、肾功能异常或病情进展迅速的患者,建议尽早进行肾穿刺,以明确诊断和制定治疗方案。