46岁的阿明(化名)没想到
最近一场“小感冒”
竟让自己在“鬼门关”走了一遭
原来,他发生了暴发性心肌炎
很快引起心源性休克
最终用上“救命神器”——
人工心肺机(VA-ECMO)
这才逃出生天
1
起病之初
阿明浑身肌肉酸痛
可他觉得不过是小感冒,没太重视
谁知道
一周多过去
他不但没好
还突发严重心律失常
直接晕了过去
生命危在旦夕
阿明被紧急送到福建医大附一医院
后转入心血管内科
重症监护病房抢救
检查显示
他的心肌严重受损
心功能急剧恶化
随时可能发生心源性猝死
附一医院副院长、心内科专家柴大军教授迅速带领团队评估病情,明确这是暴发性心肌炎合并心源性休克。他立即指挥团队为阿明植入临时起搏器以维持有效心率,同时制定“清醒VA-ECMO联合抗病毒药物治疗”方案,并协调心脏大血管外科、超声医学科等多科室协助治疗。
术中,超声医学科实时进行床旁超声监测心脏功能及ECMO管路位置,为治疗提供动态影像支持医疗团队进行清醒ECMO安置术在清醒VA-ECMO技术的支持下
阿明全程保持清醒
医疗团队辅以
抗病毒药物、营养支持、
脏器保护治疗及康复训练
4天后
阿明心脏功能显著恢复
成功撤除清醒VA -ECMO
8天后
他各项复查指标平稳
平安出院
出院后,阿明和家属送来锦旗感谢医护团队清醒VA-ECMO是什么?柴大军教授介绍,传统VA-ECMO多要在“气管插管+镇静药”的情况下执行,而清醒VA-ECMO则是在患者清醒、不插管、不镇静的状态下开展救治。相比传统方式,清醒VA-ECMO能减少相关并发症,如气管插管引起的肺损伤及感染风险等。
2
重症心肌炎
是一种起病急骤、病情危重的
心肌炎症性疾病
常由病毒感染(如流感病毒等)、
自身免疫反应或药物毒性引发
其心肌细胞广泛受损
可迅速导致心力衰竭、恶性心律失常
甚至心源性休克
死亡率较高
柴大军教授特别提醒:
重症心肌炎早期症状类似感冒,仅有发热、乏力等,同时部分重症心肌炎也可由感冒引发,容易被忽视。
病情加重后,患者可发生胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥,严重者还可出现四肢湿冷、血压下降等休克表现,有的患者甚至可因突发室颤或心脏停搏导致猝死。
尤其需要注意的是,青壮年因免疫反应较强,炎症易过度激活,更易进展为重症;儿童或免疫力低下者也可能因病毒直接侵袭心肌而发病。
因此
感冒后一定要避免剧烈运动
一旦出现胸闷、心悸等症状
应及时就医
若发现心肌炎相关病情
需立即住院治疗