转自：上观新闻

甲状腺癌已不再是成年人的“专利”，儿童和青少年也可能“中招”。儿童及青少年甲状腺癌指年龄<18周岁的甲状腺癌患者，是甲状腺癌中的一个特殊类型，尤其是14周岁以下儿童，他们的临床表现异于成人，发病率持续走高。

儿童及青少年甲状腺癌的发病原因尚不明确，已知的危险因素有放射线暴露、三级亲属以内的甲状腺癌病史、APC相关息肉病、DICER1综合征等可能累及甲状腺的遗传病史。

这类患儿大多无任何症状，以颈部肿块或肿大淋巴结就诊，部分可触及颈前区肿块，随吞咽上下移动。所有超声可疑恶性的甲状腺结节及淋巴结均应该进行穿刺细胞学病理检查，完成包括融合基因在内的基因突变检测以指导后续治疗。

儿童及青少年甲状腺癌确诊后以手术治疗为主。由于病变累及范围较大，手术风险相应增加，约1/3患儿可能在术后出现口唇、手足麻木等低钙症状，需要额外补充钙剂；出院后长期口服左旋甲状腺素片，并评估同位素治疗。

手术及后续治疗对患儿的生长发育无明确影响，术后5至10年内还需规律复查甲状腺功能和颈部超声。总体而言，虽然儿童及青少年甲状腺癌起病年龄小、病情较重，但患儿的长期生存水平良好。

（作者为上海交通大学医学院附属仁济医院头颈外科医生）

原标题：儿童也会得甲状腺癌？医生：发病率持续走高，警惕这些信号

栏目主编：唐闻佳 文字编辑：张菲垭 题图来源：文汇报资料图

来源：作者：郭凯 钱凯