转自：南京晨报

一口好牙，关乎健康，更连接幸福！3月20日是世界口腔健康日，俗话说：“牙好，胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香。”青少年儿童是长身体的重要时期，做好口腔保健，让孩子少发生或不发生口腔疾病，有利于其一生的健康。那么，在儿童口腔方面，有哪些误区需要家长注意，如何让孩子拥有健康口腔？一起来看看南京市口腔医院儿童口腔科副主任、南京大学副教授廖莹为家长支招划重点。

龋齿尽早补，以免小洞不补大洞吃苦

廖莹介绍，在儿童口腔科就诊的小患儿中，龋齿成了90%以上孩子的共性问题。让人唏嘘的是，其中绝大多数是出现牙疼才来就诊的。殊不知，出现牙疼已是诱发牙髓炎的信号了。

“你知道吗，当牙齿表面出现龋齿，从一个小黑点发展成牙髓炎，仅仅需要3个月时间，带来的后果轻的是根管治疗，重的甚至要拔牙。”廖莹说，此时，治疗上，已不是补牙那么简单了，需要做根管治疗或者牙髓切断术，可谓典型的“小洞不补，大洞吃苦”。

此外，专家发现，临床上，家长有一个错误的认识，即孩子反正要换牙的，蛀牙不用管。殊不知，一旦放任龋齿不管，乳牙炎症会顺着牙根方向影响新牙的发育，导致新牙的形态和位置出现异常，比如长歪了，或者发育畸形，表面坑坑洼洼的。有的小朋友6龄牙烂到根，才去医院看牙，而6龄牙，一辈子只有一颗，坏了就坏了，非常可惜。因此，6—12岁，换牙期，孩子出现牙齿问题，要及时处理。

为帮助孩子摆脱对牙科的恐惧，科室一直在积极提倡全生命周期的口腔健康管理，让家庭参与进来，帮助患儿和父母普及口腔知识，做到以预防为主，力求将疾病控制在萌芽阶段，早发现早治疗，防患于未然。

牙齿、颌骨畸形，要从娃娃抓起

值得注意的是，儿童口腔生长发育有一个阶段叫乳牙列期，即自乳牙萌出至6岁换牙期，它是非常重要的一个阶段，但却是最容易为家长忽视的阶段。由于不少家长认为孩子牙齿反正早晚要换的，对于一些口腔疾病反而关注不够，甚至留下遗憾。

廖莹介绍，在这一阶段，可能会发生严重的错颌畸形，如地包天、天包地等健康问题，如果不及早治疗，将直接影响颌骨发育。如果家长不重视，一旦等到换完牙齿再去矫治，此时，由于骨头已经成型，往往导致矫正效果不佳。因此，她提醒，对于此类可能影响颌骨发育的错颌畸形，一定要及时就医，听从专业医生的建议，避免拉低孩子的颜值。

“颜面管理，要从娃娃抓起。”统计显示，目前牙齿错颌畸形的发病率在60%左右，其发病有遗传因素，也有后天因素。后天方面，习惯性吐舌、吮指、咬唇、咬物、偏侧咀嚼和睡眠等不良习惯都会引起牙齿的错颌畸形。因此，家长一旦发现孩子的这些不良习惯，应该及时纠正。如果出现错颌畸形，建议第一时间就医，口腔医生会有办法，在恰当的时间，通过合适的矫正技术，帮助孩子的颌骨“归位”，牙齿改“斜”归正。

牙齿“磕”坏了，这样做能救“活”

儿童天性顽皮，在日常生活中，遭遇磕碰导致牙齿受伤甚至脱落也时有发生。那么，遇到“牙外伤”如何科学处理？廖莹介绍，牙外伤指的是在突然的外力作用下（如击打、冲击、碰撞等）牙体牙髓及牙周组织发生的急性损伤。遇到牙外伤时，大家不必惊慌，及时采用以下应对措施可以达到较好的治疗效果。

首先，发生牙震荡和牙齿不完全脱位时，可能感觉到患牙疼痛，有伸长不适感，并感到牙齿松动。此时应及时就诊，由医生判断具体的损伤类型。

如果牙齿完全脱位，整颗牙掉在地上了，应立即用自来水或生理盐水冲洗干净，然后将牙齿放入牙槽窝，及时去医院。如果不能及时复位牙齿，建议把牙齿放入牛奶或生理盐水中，携带牙齿及时就诊。一般来说，在1小时内进行牙齿再植，效果最佳。

如果发生牙折，应尽量寻找缺失的牙齿碎片，用水冲洗干净后暂时储存在生理盐水或牛奶中，并尽快携带就医。24小时内就医效果佳。若仅发生冠折而未累及牙髓时，医生可以直接进行修复；若冠折累及牙髓，常常引起剧烈疼痛，通常需要进行牙髓切断术或根管治疗术。

护牙无小事，健康一辈子！专家提醒，牙外伤的发生虽难以预料，但也有预防的方法。例如在运动时可以佩戴运动牙套。此外，选择专业运动场地、穿戴专业运动装备等措施都可以降低牙外伤发生的可能性。

通讯员 魏敏 贾晨晨

南京晨报/爱南京记者 戚在兵