睡眠呼吸暂停

世界睡眠日

每年的3月21日被定为世界睡眠日。这一天的设立旨在提高公众对睡眠健康的认识和重视程度。

你是否关注过自己的睡眠呢？

你是不是也会有打呼噜的情况？

你是不是以为打呼噜就是睡得香？

呼噜呼噜，呼噜呼噜......呼噜呼噜

你打鼾的时候是不是会有短暂的呼吸暂停或者憋气？这个时候就要注意了，你可能不是简单的睡觉打呼噜哦，可能是生病了。

那这又是什么病呢？

睡眠呼吸暂停综合征？

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），又叫睡眠呼吸暂停综合征、重症鼾病、打鼾、鼾症。

OSAHS是患者在睡眠中因上气道塌陷导致呼吸暂停或低通气，引发间歇性缺氧和睡眠碎片化。长期缺氧可损伤血管、神经及代谢功能，增加高血压、糖尿病、心梗、脑梗甚至肿瘤的风险。

有些什么症状呢？

白天

晨起头痛，犯困嗜睡、注意力不集中、情绪异常

夜间

鼾声如雷、呼吸出现反复暂停、憋醒、血氧饱和度下降

哪些人会容易出现这些症状呢？

1.肥胖者（BMI≥25 kg/m²，颈围男性＞43cm、女性＞40cm）

2.长期大量饮酒、吸烟和(或)服用镇静催眠或肌松类药物

3.呼吸道解剖结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻咽部腺样体肥大等）

4.其他相关疾病：高血压、冠心病、心律失常、肺心病、糖尿病等

那要怎么办呢？

检查--多导睡眠检测(PSG)是确诊睡眠呼吸暂停的金标准，可以监测睡眠中的多种生理信号，并能确定其类型及病情轻重。

治疗--对症下“药”

• 上气道解剖结构异常的患者，可以考虑手术治疗或者口腔矫治器（轻中度患者适用，尤其下颌后缩者）。

• 减肥和保持适当的体重，尤其是粗大颈围型肥胖者，是OSAHS高危人群，应积极减肥。

• 可改变睡眠体位，以侧卧位为主，多取右侧卧位。

• 避免酒精和镇静剂，戒烟戒酒。

• 积极治疗原发病。

除此之外，使用持续气道正压（CPAP）通气治疗。睡眠时佩戴呼吸机，通过正压通气可以有效地避免气道阻塞，通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压、防止气道塌陷。

科学管理睡眠，让健康伴随每个清晨，愿每个夜晚都拥有好眠。

参考文献

[1]吴雪,马晓峰,赵翔.高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征双重缺氧对高血压的影响研究进展[J].中华高血压杂志(中英文),1-7.

[2]高丽,彭雅婷,欧阳若芸.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分型的研究进展[J].中南大学学报(医学版),2024,49(10):1582-1590.

[3]莫旖旎,赵年贵.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采取双水平正压通气治疗的临床效果[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(10):2351-2354.

[4]罗积洪,李兰.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术治疗相关编码解析[J].中国病案,2022,23(04):40-41+112.

昆明市第一人民医院（南院区）

呼吸与危重症医学科简介

昆明市第一人民医院（南院区）呼吸与危重症医学科是云南省呼吸重点专科、昆明市重点学科、为“昆明市肺部感染诊疗技术中心”；“昆明市肺血栓栓塞诊治中心”；全国首批“间质性肺疾病规范诊疗中心建设达标单位”。

现有床位88张，其中重症监护室6张床位。现有医护人员55名，其中主任及副主任医师8名，主治医师7名，具有良好的人才梯队。承担了呼吸系统疾病的基础、临床研究和教学工作，对于呼吸系统疾病诊治具有丰富的临床经验和较高的医疗技术水平。

科室设有呼吸重症监护室（ RICU )，肺功能室、内镜检查室 睡眠监测室。设有专病门诊：肺栓塞、间质性肺疾病、咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺病、戒烟、肺结节、肺癌等。

科室电话：68261828（住院部）

科室住院部地址：青年路504号（南院区）内科大楼二楼呼吸与危重症医学科

李淑艳

本科护师，毕业于昆明学院护理学专业。

2020年至今从事于昆明市第一人民医院呼吸与危重症医学科护理工作。

素材 | 护理部/护理科普小组   李淑艳   鲁跃

发布 | 宣传科

编辑 | 吴皓 李洁 

审核 | 高研容