近日,武汉经济技术开发区某医院中医科诊室里,有着35年临床经验的副主任中医师王主任,正看着学生操作一台名为知医邦脉象仪的设备。近三个月,科室内年轻医生频繁使用此设备,引起了王主任对AI中医诊疗的关注,她决定亲自体验一番,记者全程记录下了这一过程。
王主任日常坐诊
在为期一周的自我监测体验中,这个手掌大小的设备展现出了一定精准度。一开始,王主任对设备心存疑虑,觉得可能只是科技公司的噱头。前四天,王主任生活规律,每天通过知医APP用脉象仪测量,结果都是“平脉”,脉象平稳有力,和她的健康状态相符,王主任对此结果并不意外。
第五天,情况有了变化。知医APP显示脉象结果为“沉脉”,王主任盯着手机屏幕,陷入沉思。过了一会儿,她像是想起了什么,说道:“昨天晚上因为处理事务,熬夜到凌晨一点才睡。按中医理论,肝经在凌晨1-3点当令,熬夜肯定影响肝的升发功能,气血运行受阻,脉象就会呈现沉细。没想到这脉象仪这么快就捕捉到了变化,而且软件还自动记录了脉象变化曲线,能为健康分析提供数据支持,确实有点意思。”
王主任的脉象图谱原始波
随后,记者和王主任就传统脉诊和AI脉诊展开交流,王主任感慨道:“传统脉诊有它的局限性。就说经验这块,太依赖个人了,不同医师对脉象的感知差异很大;而且数据没办法量化,缺乏标准化记录体系,动态监测也不够,很难跟踪周期性健康状态。这次体验这个设备,我发现中医AI优势明显,能实现客观化诊疗,突破个体经验局限,建立标准化评估体系;还能助力预防性医疗,实现亚健康早期预警与干预;对中医理论研究来说,也能推动数据化传承,提供可追溯的依据。”
技术文档显示,该设备由知医邦自主研发,能精准采集腕部脉搏波形数据,已提交四项专利申请。其原理是通过腕带气囊收缩模拟人工按压压力,利用压力传感器观测腕带气囊压力,再经AI算法计算脉搏数据,能够辨别28病脉以及7死脉。
记者还了解到,这款接入ChatiSS查体大模型的设备正在该医院进行临床测试。青年医师小叶正在使用该系统为患者诊疗,她打开知医APP,填写患者个人信息和主诉症状,然后引导患者伸出舌头拍摄舌象,接着佩戴脉象仪检测脉象。短短10秒,AI就自动生成了包含舌诊、脉诊结论以及诊疗、组方配药建议的综合报告。小叶一边操作一边对记者说:“这套系统对我们年轻医生帮助太大了。我从医时间不长,在舌诊脉诊方面经验不足,这套系统能拓宽我们的诊疗思路,诊疗效率提升了2-3倍呢。”
叶医生用ChatiSS查体大模型为患者辅助诊疗
中国工程院院士刘良曾在广州中医药大学100周年校庆系列活动中指出,人工智能在中医临床存在诸多应用场景。例如,借助图像识别技术可增强望闻问切的客观性,基于大数据系统能够优化医生处方。临床诊疗时,通过人机互动和数据资料开具处方供医生参考,助力诊疗模式从主要依赖个人主观经验向现代多技术整合转变。此应用意义重大,既能下沉基层提升社区医疗水平,又能为家庭重大慢病出院病人提供健康维护,依据前期数据建档并定制个性化方案。不过,刘良院士强调,人工智能无法替代医生,在临床诊疗中仅起处方参考和降低风险作用,个人使用场景下,所用药物也需限定在安全范围。
以知医邦ChatiSS查体大模型为代表的AI中医辅助诊疗系统,有望大规模推广,缓解医疗资源不均问题。未来,该技术结合远程医疗,还将进一步提升基层服务水平,推动中医诊疗现代化进程。