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“小疙瘩”一年不处理 竟长成10厘米肿块

转自:南京晨报

近日,江苏省省级机关医院普外科团队成功完成一例直径超10cm巨大肿物切除手术,顺利解除了患者的病痛困扰。术后3天,患者已康复出院。

今年42岁的葛先生是一名司机,一年前,他无意间摸到自己脖子上有个“小疙瘩”,但因为不痛也不痒,平时工作又比较忙碌,所以压根没有在意。但在一年时间里,葛先生脖子上的“小疙瘩”越长越大,已经肿胀到了“馒头”大小,不仅看上去很不美观,也影响到了日常生活,家人咨询后,葛先生于是来到江苏省省级机关医院普外科就诊。

经过详细检查,医生在葛先生右侧颈部发现一个鹅蛋大小的囊肿(约10厘米×5厘米),初步考虑为淋巴管囊肿,而且这个囊肿已经完全把右侧颈内静脉压迫闭塞。更让人担心的是,囊肿还在慢慢变大。该院普外科主任王鹏打了个形象的比方,“就像气球越吹越大,如果不及时手术切除,可能会进一步压迫气管、食管以及周围神经等,导致呼吸困难、吞咽困难等严重危害。”

经过充分评估并征得患者和家属的同意后,普外科专家决定为葛先生开展切除手术。但因为囊肿像个装满水的气球,而且还紧紧“黏在”右侧颈内动、静脉及迷走神经上,术中出血、损伤周围神经的风险很大,对手术操作的精细程度要求很高。经过周密的术前准备,手术正常进行,术中发现肿块与术前判断基本一致。在团队成员的共同协作下,医生先小心翼翼地给“水球放水”泄压,再一点点将相关神经、血管从囊肿表面仔细剥离。最终,肿块被完整切除,颈内静脉血流恢复。术后病理检测显示为淋巴管囊肿。

“手术很成功!”王鹏说道,“我们不仅完整切除了肿块,还较好地保护了气管、神经,葛先生术后也没有出现声嘶、呼吸困难等并发症。”

淋巴管囊肿是淋巴管发育畸形或淋巴管堵塞后形成的一种囊状良性肿瘤,其造成的影响往往与其生长部位和囊肿大小密切相关。王鹏提醒大家,淋巴管囊肿一般生长缓慢,但因疾病初期往往没有疼痛及其他明显症状,非常容易被大众忽视。且囊肿常与头颈部重要结构相毗邻,一旦加速生长并向周围组织和器官浸润,可能导致治疗困难。因此,当身体出现异常肿块,且肿块大小短时间内变化明显,应立即前往医院检查诊断,以免延误病情导致并发症发生。

通讯员 张婷 穆婷婷

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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