转自：揭阳发布

2025年4月3日国家卫生健康委

召开了时令节气与健康（清明）新闻发布会

关于如何做好体重管理

有这些方法要点

▽

体重管理就是减肥吗？个人应该如何科学合理地设置自己的减重目标？

答：其实减肥和体重管理既有相似之处又有区别。减肥和体重管理，它们的核心都是有关体重的下降，要通过饮食运动来进行实现，但有非常大的区别。

减肥本身是一个快速的降低体重的过程，有一个具体的目标值，同时是通过制造一定的能量缺口，比如摄入的总热量要明显低于身体消耗的能量才能够达到减重的效果。同时因为快速的减轻体重，有一些患者会掉的主要是脂肪，还有肌肉，容易出现反弹。曾经有一个患者，他在两个月之内一下体重降低了20公斤，但在三个月之内又恢复了30公斤，这种快速的恢复，不光没有获得更好的健康，反而出现了血糖血脂还有脂肪肝较前加重。

体重管理是一个长期的过程，针对的更多的是危险因素的综合防控。同时还要根据他身体的成分来进行相应的调节，比如希望更多增加他的肌肉组织，而减轻脂肪，同时减少反弹。所以这两个概念看似类似，但实际是完全不同的。在进行科学的体重管理的过程中，一定要有个长期的过程，这样才能够获得更好的代谢获益。

现在网络上推荐各种减肥方法，比如“液断”“生酮”饮食、代餐等，这些都很流行，从医学专业角度看，这些方法是否科学？

答：以上这些网络流行的减肥方法还是存在不少健康隐患的。

第一，不推荐生酮的饮食减肥方法。

生酮饮食里面含的大部分是高脂肪饮食为主，有一定的蛋白质，极少的碳水，碳水摄入减少就会导致脂肪分解产生更多的酮体，酮体蓄积以后会导致酸碱平衡的紊乱，如果在糖尿病患者中还会诱发酮症酸中毒。另外，这种饮食模式营养膳食均衡性相对比较差，所以容易出现营养的失衡。同时，它还会导致心血管的负担会重，肝肾功能也会出现相应的异常。还有一些患者食用这些生酮饮食后会出现头痛、乏力、便秘的情况，所以不推荐。

第二，有关营养粉代餐的减肥方法，也是不建议的。

尤其是长期的营养粉代餐，里面其实营养素也是不全面的。很多人用了以后会出现营养素、矿物质和维生素的缺乏，会导致贫血、肠道菌群紊乱，甚至还会诱发一些健康问题。

三是液断减肥法。

这个减肥法其实是一个极端的饮食模式，含的热量非常低，只有400～800大卡，而且都是以液体食物为主。长期使用这类的减肥方法，胃肠道的功能就会出现失衡，而且营养素是明显的缺失的，还会诱发贫血、维生素的缺陷，甚至有些人会出现肌肉量的减少，很衰弱，所以这种减肥方法也是不推荐的。

在选择减肥方法的时候，一定要辨明真伪，还是要合理规划，同时综合干预，科学的实施，这样才能保障既有效减肥，还能安全维持体重的良好结果。

生活中经常有人早晨赶时间不吃早餐，喜欢夜宵、暴饮暴食等，如何纠正这些不良的饮食行为，科学进餐呢？

答：以上这些行为其实都是不健康的饮食行为。

从健康管理来讲，首先建议在进食的时候要计算一个总的热量，如果对那些超重和肥胖的患者，是需要把每一天总的热量减少500大卡，大概就和一个汉堡包或者是5勺的食用油热量相比。

同时，要保证食物的多样性，而且建议大家多食用蔬菜和新鲜的水果。在选择蔬菜水果的时候也要注意，尽量少选择含糖比较高的水果和含淀粉比较高的食物。在碳水化合物的供给中，主食的比例要占到50-55%。同时，肉类食物尽量摄取那些含脂肪比较少的肉类，比如去皮的鸡胸肉、鱼、虾，在膳食补充中还是要注意尽量多吃一些粗粮，少吃精米、白面等食物。 另外，要规律地定时定量进餐。早餐尽量要丰富。晚餐如果有条件，尽量比较早地进餐，最好的进餐时间是下午5～7点之间。吃完晚餐之后尽量不要再加别的食物了。尤其对于那些可能有低血糖风险的人，可以进食一些含粗粮或者是高膳食纤维的食物来避免出现低血糖。比如苹果，还有一些粗粮面包，但不能太多，一片就够，尽可能的不要夜间加零食、饮料，夜宵如果能不吃还是不吃。

另外，健康膳食还有一些小的贴士，比如在吃饭过程中可以适当的减慢吃饭的速度，如果能维持到20～30分钟是最好的，这样可以减少总的热量的摄入。

同时还可以调整进餐的顺序，可以先吃蔬菜再吃肉，最后吃主食，总体可以增加饱腹感，还可以把总的热量降低下来。所以从膳食上来讲，还是有很多调控，可以避免减少出现那些不健康的饮食习惯。