转自:沈阳日报
4月6日,记者获悉,沈阳市妇婴医院成功完成一例妊娠合并巨大子宫肌瘤的高难度剖宫产手术,术后母子平安。
当32岁的李女士欣喜地准备迎接新生命的到来时,孕早期的一次产检却让全家陷入焦虑之中。原来,李女士的子宫内存在一颗直径约12厘米的巨大肌瘤,几乎占据整个盆腔。随着胎儿的发育,这颗肌瘤也在逐渐增大,并与胎儿“争夺”生长空间,不仅可能引发胎位不正、胎盘早剥等并发症,更增加了晚期子宫破裂的风险。
面对这一棘手情况,市妇婴医院产科学科带头人、产科一病房主任张志涛带领团队迅速启动高危妊娠管理预案,为李女士制定了“促胎儿肺成熟+择期剖宫产联合肌瘤剔除术”的分阶段治疗目标。这一保胎方案让李女士的孕期有惊无险地度过。但随着胎儿的成长,子宫肌瘤也在迅速增大。孕38周时,李女士出现不规则宫缩,张志涛主任果断决定实施手术。
此时,李女士的子宫空间变得拥挤不堪,严重变形。在手术剥离时若有一丝不慎,极易引发难以控制的大出血。凭借丰富的临床经验,张志涛主任决定先避开肌瘤主体区域,保证胎儿娩出。随着一声嘹亮的啼哭,一个体重为3250克的健康男婴平安降生。随后,在麻醉科、输血科全程保障下,张志涛主任以精细的解剖分离技术完整切除肌瘤,并采用创新子宫缝合策略有效控制出血,最终实现子宫零损伤保留,术中出血仅400ml。这颗子宫肌瘤“娩出”时,直径约有18厘米。目前,李女士恢复良好,和宝宝都已经平安出院。
沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文