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开展病历质控检查,促进医疗质量提升

  为进一步提升医疗服务质量,保障医疗安全,文登区宋村中心卫生院严抓病历质量和管理,每月定期开展病历质控检查工作。

  病历质控检查涵盖了卫生院各临床科室,旨在及时发现并解决病历书写及管理中存在的问题,促进病历质量的持续提升。

  病历质量管理小组每月进行一次定期检查,随机抽取各科室一定数量的运行病历和出院病历,进行全面细致的质量评估。检查过程中,严格对照考核标准,对每份病历的各个项目进行打分评价,对发现的共性问题和突出问题进行集中梳理与分析。此外,质控小组还不定期深入各科室进行抽查,及时发现和纠正病历书写过程中出现的即时问题,确保病历质量始终处于可控状态。

  每次检查结束后,都会召开病历质量分析总结会,对检查结果进行总结。针对存在问题较多的科室和病历,进行重点剖析,明确问题产生的原因和责任主体,并下达整改通知,要求限期整改到位。

  通过严格的质量检查与反馈机制,形成了有效的激励与约束,促使医护人员不断提高病历书写质量,为广大患者提供更加优质、可靠的医疗服务。    (刘青)

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