来源：福州晚报

26岁福州姑娘小王（化名）接受肠镜检查后，发现患有乙状结肠癌，虽行内镜下黏膜剥离术，但癌细胞侵犯层次稍深，她仍需面临补充切除手术。所幸，近日，她在福建医科大学孟超肝胆医院胃肠外科陈绍勤主任团队帮助下，接受了有着“微创中的微创”之称的NOSES手术，实现“零”切口手术根治。

26岁竟查出结肠癌

两周前，小王到医院做肠镜检查，没想到医生通过内镜在乙状结肠处发现一处早癌，虽然当下就行内镜下黏膜剥离术，但术后标本的病理检测显示，肿瘤侵犯层次偏深，需要补充切除手术。这意味着，小王还要再次接受较大的手术。这让小王非常崩溃：一来是对癌症的恐惧，二来她才26岁，手术无疑会留下切口，带来疤痕……

为此，小王四处打探，

最后决定寻求孟超肝胆医院

胃肠外科陈绍勤主任团队的帮助。

考虑小王年轻，属于早期癌症，

对腹部疤痕大小有要求，

医生为她设计了经直肠

取出标本（NOSES）的

腹腔镜下乙状结肠癌根治术。

几个“小孔”切除肿瘤

NOSES是个什么手术呢？

医生介绍，NOSES是

经自然腔道取标本手术的英文缩写。

这个手术可以说

是肠癌微创手术的再升级。

NOSES手术是指通过腹腔镜等微创平台完成腹盆腔内手术操作，而手术切下来的组织标本经人体自然腔道（直肠肛门，阴道，口腔等）取出，实现腹壁无辅助切口。

医生介绍，该手术在保证肿瘤根治性同时，可避免腹壁较大的辅助取标本切口，不仅能将手术损伤降到最低，使得患者腹壁伤口疼痛明显降低，恢复较快，腹壁疤痕轻微，还大大降低腹壁切口并发症风险，如腹壁感染、切口疝等，因此该技术又被业内称为“微创中的微创”。

3月下旬，小王接受了这个“微创中的微创”手术。术后，小王恢复又好又快，也不存在疤痕焦虑。

医生提醒，NOSES手术并非人人适合。“NOSES 的具体适应症需要综合考虑患者的肿瘤情况、身体状况等多方面因素，由经验丰富的外科医生进行评估和判断。”陈主任介绍，NOSES主要适用于早期和部分中期的结直肠癌患者。

肠癌越来越青睐年轻人

陈绍勤主任表示，

人们确需警惕肠癌年轻化。

据国家癌症中心最新数据统计显示，

我国结直肠癌发病率和死亡率

现已分别跃居第二位、第四位，

城市发病率高于农村，

年轻化趋势明显。

“这与当代年轻人饮食不规律、缺乏运动、压力大等生活习惯密切相关。”陈主任也提醒，消化道出血(黑便、血便等)、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等一般被认为是结直肠癌的报警症状，如果遇到一定要及时就诊。

需要提醒的是，肠癌早期多无症状，这些报警症状对结直肠癌的预测作用极为有限！因此无症状者也应重视体检筛查。特别是有家族史或遗传性疾病的40岁及以上的高风险人群，应增加肠镜筛查频次。此外，他建议年轻人要改变不良生活习惯：减少摄入红肉和加工肉类，增加水果、蔬菜、豆类和全谷物的摄入，还需注意控制体重，科学运动，戒烟限酒。

记者 陈丹 通讯员 林新居 林春梅/文